前言：無穀飼料與心臟病的關聯
近幾年，許多飼主在為狗狗挑選乾糧時，常聽到「無穀飼料會讓狗狗得心臟病」的說法，因而對成分表中的豌豆、扁豆或馬鈴薯感到擔心。
美國食品藥物管理局（U.S. Food and Drug Administration, FDA）確實針對犬隻非遺傳性擴張型心肌病（Dilated Cardiomyopathy, DCM）與特定飲食的潛在關聯進行調查。不過，截至目前，FDA 尚未確立「無穀飲食」或「豆類成分」造成 DCM 的因果關係，也未認定相關飲食本身必然不安全。
因此，本文的重點不是鼓勵飼主因為「無穀」二字而恐慌換糧，而是協助飼主理解：飲食、遺傳、潛在疾病、營養素消化率與個體差異，可能共同影響犬隻心臟健康。
什麼是 FDA？
FDA 是美國食品藥物管理局，英文全名為 U.S. Food and Drug Administration，是美國的政府監管機關，負責食品、藥品等產品的安全監管。
FDA 下設的獸醫中心（Center for Veterinary Medicine, CVM）負責動物食品、動物藥品與動物醫療器材等相關監管；寵物食品也屬於其監管範圍。
因此，當文章提到「FDA 正調查犬隻 DCM 與飲食的關聯」，指的是美國的獸醫與食品安全主管機關，正透過通報資料、獸醫師、學術界與產業合作，釐清可能影響犬隻心臟健康的因素。
什麼是犬隻 DCM？
DCM 是一種影響心肌的疾病。當心臟腔室逐漸擴大、心肌收縮功能下降時，心臟幫浦血液的能力會受到影響；若病情持續進展，可能造成心臟瓣膜逆流，並導致胸腔或腹腔積液，形成鬱血性心衰竭。
傳統上，DCM 較常與特定犬種的遺傳傾向有關，例如部分大型犬、巨型犬及可卡犬。不過，近年科學界也關注非遺傳性 DCM，這類病例可能同時受到遺傳、潛在疾病、飲食組成、營養素消化率、原料來源、加工製程及餵食方式等多重因素影響。
DCM 可能出現的臨床表現
• 活動力下降或容易疲累。
• 運動後明顯喘、呼吸急促。
• 咳嗽、精神不濟或食慾下降。
• 腹部逐漸變大。
• 昏倒、虛弱或黏膜蒼白。
若狗狗出現上述症狀，應優先由獸醫師進行臨床評估，而不是只依賴飼料成分表判斷。FDA 指出，部分非遺傳性 DCM 病例若能早期發現，並接受適當獸醫治療與飲食調整，心臟功能可能獲得改善。
FDA 在調查什麼？
自 2018 年起，FDA 開始調查犬隻 DCM 與特定寵物飲食之間的潛在關聯。當時許多被通報的飲食標示為「無穀」，且常含有較高比例的豌豆、扁豆、其他豆類種子（pulses），或馬鈴薯、地瓜等成分。
不過，這些資料所呈現的是觀察到的關聯，並不等於已經證實因果關係。FDA 明確表示，目前仍無法確定為什麼某些飲食可能與部分狗狗的 DCM 發生有關，也尚未建立完整的致病機轉。
FDA 的調查方向
FDA 與獸醫心臟專科醫師、獸醫營養師、學術界及產業持續合作，探討以下可能影響因素：
• 配方設計與營養組成。
• 原料來源。
• 營養素的消化率與生物可利用率。
• 加工製程。
• 餵食方式。
• 犬隻遺傳背景。
• 潛在疾病與個體健康狀況。
換言之，這不是一個「單一成分造成疾病」的問題，而是需要整合營養學、獸醫心臟學、食品科學與流行病學資料的複雜議題。
無穀飼料等於心臟病嗎？
答案是：目前不能這樣畫上等號。
FDA 收到的非遺傳性 DCM 報告，包含無穀與含穀飲食。因此，這並不是只發生在無穀飼料上的問題。
此外，豌豆、扁豆等豆類成分已在寵物食品中使用多年，目前並沒有證據顯示豆類本身「天生危險」。FDA 觀察到的是，部分被通報的飲食中，豆類成分比例較高，且常出現在成分表前段；但這仍無法單獨解釋所有病例。
飼主常見的誤解
| 常見誤解 | 較合理的理解 |
| 吃無穀飼料一定會得心臟病 | 目前尚未確立無穀飲食造成 DCM 的因果關係。 |
| 豌豆或扁豆有毒 | 豆類已使用多年，目前沒有證據顯示其本身天生危險。 |
| 只要補牛磺酸就安全 | 牛磺酸是研究關注方向之一，但並非所有病例都與牛磺酸偏低有關。 |
| 狗狗喘一定是 DCM | 喘、咳嗽或活動力下降可能來自多種原因，應由獸醫師評估。 |
| 立刻換掉無穀飼料 | 換糧前應先與獸醫師討論，並依狗狗健康狀況安排。 |
研究發現了什麼？
2022 年發表於《Journal of Veterinary Internal Medicine》的前瞻性研究，納入 60 隻 DCM 犬隻及 16 隻具有亞臨床心臟異常的犬隻，並在飲食調整後追蹤 3、6 及 9 個月的心臟超音波與心臟生物標記變化。
研究結果顯示，原本食用非傳統飲食（nontraditional diets, NTDs）的 DCM 犬隻，在飲食調整後，心臟收縮功能指標「縮短分率（fractional shortening, FS）」隨時間顯著改善；部分心臟腔室尺寸與相關指標也出現改善。
不過，這項研究並不能證明「無穀飲食必然導致 DCM」。研究本身也指出，DCM 犬隻的存活時間在兩組之間並無統計顯著差異，且猝死仍是兩組最常見的死亡原因。
研究的臨床意義
• 飲食改變可能對部分飲食相關 DCM 犬隻有幫助。
• 心臟功能的改善，可能與飲食調整及獸醫治療共同有關。
• 不能將研究結果直接推論為「所有無穀飼料都會導致 DCM」。
• 已有症狀的犬隻，應由獸醫師安排心臟檢查與治療，而非只依靠自行換糧。
牛磺酸不足是唯一原因嗎？
不是。
牛磺酸（taurine）是與心肌功能相關的胺基酸衍生物，過去研究曾發現部分 DCM 犬隻可能伴隨牛磺酸偏低。然而，FDA 的資料指出，非遺傳性 DCM 的可能機轉仍不清楚；飲食相關的營養素組成、消化率、原料來源及加工製程，都可能影響犬隻對營養素的利用。
在前述前瞻性研究中，納入的 DCM 犬隻在研究開始時，並沒有出現血漿或全血牛磺酸偏低的情形。
因此，飼主不應自行大量補充牛磺酸，或將其視為預防心臟病的唯一方法。若狗狗已有心臟疾病或健康疑慮，營養補充應由獸醫師依個別狀況評估。
飼主可以怎麼做？
一、先觀察，不要先恐慌
飼主可定期留意狗狗的活動力、呼吸、食慾、精神與排便狀況。若出現運動不耐、容易喘、咳嗽、腹部變大、昏倒或精神明顯變差，應儘速就醫。
二、換糧前先諮詢獸醫師
FDA 建議飼主在改變狗狗飲食前，先與獸醫師討論；必要時，獸醫師也可能與獸醫營養專科人員共同評估。
若確定需要換糧，建議採漸進方式，例如以 7–10 天逐步增加新糧比例、減少舊糧比例，降低腸胃不適風險。但若狗狗已有心臟症狀或特殊疾病，換糧計畫應由獸醫師主導。
三、選擇完整均衡的飲食
選擇寵物食品時，除了關注單一成分，也應整體評估：
• 產品標示是否完整。
• 是否符合適當生長階段與健康狀況。
• 蛋白質來源與胺基酸組成是否均衡。
• 是否有清楚的製造、保存與餵食資訊。
• 是否依狗狗年齡、活動量、體態與疾病狀況調整。
四、不自行補充高劑量營養素
牛磺酸、左旋肉鹼、維生素 B 群或其他營養補充品，並不能取代完整均衡的飲食設計。若狗狗沒有明確缺乏或獸醫師建議，自行長期補充未必有益，也可能延誤真正的診斷與治療。
⚠️適用範圍與限制
本文主要討論犬隻非遺傳性擴張型心肌病（DCM）與飲食的潛在關聯，不能取代獸醫師的診斷與治療。
以下情況不在本文的因果結論範圍內：
• 特定犬種的遺傳性 DCM。
• 已確診心臟病犬隻的治療與營養處方。
• 貓咪 DCM 的診斷與飲食建議。
• 未經獸醫師評估的自行換糧或營養品補充。
飲食調整、心臟檢查與營養補充，都應依狗狗的年齡、品種、健康狀況、用藥狀況與獸醫師建議決定。
結語：用科學取代恐慌
「狗狗吃無穀飼料會得心臟病」並不是一個可以簡單回答「是」或「否」的問題。
目前 FDA 仍在調查特定飲食與非遺傳性 DCM 的潛在關聯，但尚未確立因果機制；豆類與無穀配方也不應被直接視為危險成分。
飼主真正需要做的，是：
1. 選擇整體營養完整、來源清楚的飲食。
2. 觀察狗狗的活動力、呼吸與精神狀態。
3. 換糧前先諮詢獸醫師。
4. 出現心臟警訊時，儘速接受專業檢查。
5. 不自行大量補充單一營養素。
讓營養選擇回歸科學，讓心臟健康回歸專業評估，才能更安心地陪伴毛孩的每一餐。
